| Manager | f.ducros |
| Date de saisie | Thursday 22 August 2019 |
| Date de l’accident | Thursday 22 August 2019 |
| Heure de l’accident | 14:00 |
| Type d’accident | Accident de travail |
| Nom agent | BOUCENNA |
| Prénom agent | Rafik |
| Matricule agent | 5218 |
| Service agent | Travaux |
| Horaires agent | 07h30 - 15h45 |
| Lieu de l’accident | Montrouge |
| Description | suite à la dépose d'un carrelage avec un burin, un carreau à entailler les doigts de la main provoquant un saignement important |
| Témoin 1 | COICHOT |
| Témoin 2 | Gerard COICHOT |
| Info reponsable | DUCROS Franck |
| Transport | Non |
| Vers hôpital | st joseph |
| Par un tiers | Non |
| Rapport de police | Non |
| Cellule Psy | Non |